التقشير الكيميائي في الكويت

التقشير السطحي بحمض الجليكوليك أو الساليسيليك يعالج حب الشباب والبهتان والتصبغ الخفيف بأقل نقاهة؛ والمتوسط بـ TCA بتركيز ٢٠–٣٥٪ يعالج التصبغ المبقّع وتلف الشمس؛ والعميق بالفينول نادر الاستخدام اليوم. تشير AAD إلى أن ٣ إلى ٥ جلسات قد تلزم، بتكرار كل ٢ إلى ٥ أسابيع للتقشير الخفيف، بينما يحتاج المتوسط ٣ إلى ٦ أشهر بين الجلسات.

التقشير السطحي يلتئم خلال ١ إلى ٧ أيام مع احمرار ثم تقشر خفيف ٣ إلى ٧ أيام، ومعظم الناس يواصلون حياتهم طبيعيًا. المتوسط يحتاج ٧ إلى ١٤ يومًا للشفاء مع احمرار وتورم، ويأخذ معظم المرضى نحو أسبوع. أما العميق فيحتاج نقاهة منزلية أسبوعين إلى ثلاثة.

التقشير السطحي مدعوم جيدًا بالأدلة على البشرة الداكنة. في دراسة على مرضى من نمطي البشرة V و VI أعطت سلسلة من خمس جلسات تقشير بحمض الساليسيليك تحسنًا متوسطًا إلى ملحوظًا عند ٨٨٪ منهم، مع أعراض بسيطة إلى خفيفة عند ١٦٪ فقط. أما التقشير الأعمق فيحمل خطرًا أعلى لتفاوت التصبغ والندبات في الأنماط IV–VI، لذا يجب أن يكون العمق محافظًا وأن يجريه طبيب ذو خبرة بالبشرة الداكنة.

التقشير السطحي يسبب غالبًا وخزًا أو حرقانًا خفيفًا لدقائق أثناء الجلسة، ويخف بالتهوية والكمادات الباردة. أما التقشير الأعمق فأكثر إزعاجًا ويحتاج تحضيرًا ورعاية أكبر.

التقشير السطحي والمتوسط يحسن التصبغات والملمس والآثار السطحية، لكن الحفر العميقة تحتاج غالبًا إلى علاجات أخرى مثل الليزر التجزيئي أو الإبر الدقيقة أو التقشير الموضعي المركّز، وكثيرًا ما نجمع بينها في خطة واحدة.

أغلب التقشيرات الكيميائية تؤجل أثناء الحمل والرضاعة احتياطًا، خاصة التقشير بحمض الساليسيليك عالي التركيز والتقشيرات العميقة. ويمكن مناقشة بدائل لطيفة مثل التقشير السطحي بحمض الجليكوليك أو اللاكتيك بعد استشارة الطبيب.