علاج الصدفية في الكويت

لا، الصدفية حالة مزمنة لا شفاء نهائي منها حتى الآن، لكنها قابلة للسيطرة الجيدة جدًا. تتبع عادة نمطًا دوريًا من الاشتداد والهدوء، وهدف العلاج تصفية اللويحات والحفاظ على الصفاء أطول فترة ممكنة.

قد تحدث. التهاب المفاصل الصدفي يصيب أقلية معتبرة من المرضى — والنسب المنشورة تتفاوت بشكل واسع بين الدراسات — وغالبًا يظهر بعد نحو عشر سنوات من بدء المرض الجلدي. الخطر أعلى مع صدفية الأظافر وفروة الرأس والثنايا والسمنة والتدخين. أي ألم أو تورم مستمر في المفاصل أو تيبّس صباحي يستحق تقييمًا مبكرًا، لأن التأخر قد يسبب ضررًا دائمًا في المفصل.

هذا النمط يوحي بالصدفية النقطية، وتظهر عادة بعد ١–٢ أسبوع من عدوى بالمكورات العقدية وخاصة التهاب اللوزتين. تزول غالبًا خلال ٣–٤ أشهر حتى دون علاج، لكن بحسب DermNet فإن ١٢٫٥٪ من المرضى في دراسة كبيرة أصيبوا لاحقًا بالصدفية اللويحية المزمنة، ونصفهم خلال سنة.

هذا متوقع في الصدفية، لأن الكورتيزون يهدئ اللويحات ولا يلغي الاستعداد لها. الأفضل عدم إيقافه فجأة، بل تخفيفه بالتدريج ثم استخدام علاج صيانة، مثل مركب الكالسيبوتريول مع البيتاميثازون مرتين في الأسبوع على الأماكن التي كانت مصابة. وفي دراسة PSO-LONG أطالت هذه الطريقة فترة الهدوء مقارنة بالعلاج فقط عند عودة البقع.

عند أصحاب الوزن الزائد يفيد غالبا. في تجربة عشوائية، حسّن إنقاص الوزن بحمية منخفضة السعرات جودة الحياة بوضوح مع ميل لتخفيف شدة الصدفية، كما أن الوزن الزائد قد يقلل استجابة بعض العلاجات. والتوقف عن التدخين يفيد أيضا.

هي من أكثر علاجات الصدفية فعالية، ولها سجل أمان جيد مع الاختيار الصحيح للمريض والمتابعة. قبل البدء نجري فحوصات منها السل والتهاب الكبد الوبائي، ونطلب من المريض مراجعة الطبيب سريعا عند ظهور حرارة أو التهاب، ونتجنب اللقاحات الحية أثناء العلاج.